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2022-12-29 19:00
#皮膚問題
什么是皮疹？
皮疹是一種皮膚病變。從單純的皮膚顏色改變到皮膚表面隆起或發生水皰等有多種多樣的表現形式。皮疹的特點是大、小片粒紅，有時會癢，有時不會癢。皮疹種類和發病原因較多，其種類有：斑疹、丘疹、玫瑰疹、斑丘疹、蕁麻疹等，需要根據不同情況進行診斷。
皮疹屬于皮膚問題的一種。
你知道嗎？
皮膚問題常常也與我們的腸道密切相關，
腸道菌群也會影響皮膚的健康！
腸道菌群與皮膚的關系
皮膚和腸道都是活躍且復雜的免疫和神經內分泌器官，擁有廣泛的微生物群。皮膚是人體最大的器官，是抵御微生物等侵襲的物理屏障。腸道由數萬億微生物群落組成，被認為是與宿主健康和長壽密切相關的器官。
腸道菌群對腸道和皮膚的正常生理與動態平衡既存在有利影響，也存在不利影響。
腸道菌群自我們出生起就扮演著三個基本角色：保護、維持新陳代謝以及調節免疫系統。在生命初期，腸道菌群具有保護宿主免受病原體侵襲的作用。
然而，腸道菌群多樣性的變化會破壞黏膜免疫耐受性，進而影響皮膚健康。腸道完整性的破壞和微生物群落的失衡會對皮膚的整體動態平衡產生影響。
腸道菌群如何影響皮膚的健康呢？
腸道菌群可通過三種方式來影響皮膚健康：
01
細菌代謝產物
有一種有害菌叫“艱難梭菌”，它可以把芳香族氨基酸代謝成苯或者甲酚，二者可以進入血液里，然后聚積在皮膚中，并且導致皮膚角質素的表達降低，隨后可以影響表皮分化和屏障障礙。
02
腸道細菌本身
除了代謝產物可以進入血液循環以外，腸道細菌本身仍然也可以進入體內，它可以對身體其它器官包括皮膚產生影響。
03
免疫反應
很多過敏反應都是發生在皮膚表面的，但腸道菌群失調的人很容易出現免疫系統失調，因此容易出現過敏。或者說，過敏和發生腸道失調情況是密切相關的。
簡單來說，當腸道菌群失去平衡時，會導致腸道屏障功能的破壞，一些有害的毒素或細菌也容易進入血液，導致慢性炎癥等等，這樣人體就很容易受到各種慢性健康問題的影響，包括痤瘡等皮膚問題。
承葛經典案例分享
精準菌群移植療法
柴先生，男，42歲。日常生活中受到皮疹困擾持續2-3年，左小臂皮膚出現小片狀紅色，伴瘙癢，形狀不規則，邊界欠清，局部可見皮膚破損。2021年7月皮疹病情加重，服用中藥調理，反復發作。
姓名：柴先生
性別：男
年齡：42歲
診斷：皮疹反復發作。
移植主需求：1.改善腸道微生態；2.輔助調理皮疹。
分子診斷-供受體配型
臨床通過承葛健康提供的綜合腸道菌群檢測，由菌群組成和結構分析判斷該患者腸道內微生態環境是否失衡，以及各種患病風險；并基于腸道菌群特征，年齡、性別、地域、健康狀況等基本信息，經過供受體配型模型分析，進行供受體配型；最終醫生結合檢測結果及臨床診斷進行治療，于2021年12月進行精準菌群移植第一療程的治療，通過3次口服膠囊的形式進行移植。本例患者治療前后各項檢測結果見以下各表：
移植后
PART 01
移植前后身體數據對比
1. 腸道菌群評分
從下圖可以看出，移植前患者的腸道菌群評分為39.7，經過第一療程移植后，腸道菌群評分為50.2，其腸道菌群從重度失衡狀態轉為中度失衡狀態，失衡情況有所緩解。
2. 菌群多樣性
從下圖可以看出，患者移植前菌群多樣性不足、偏低，移植后菌群多樣性恢復正常。
PART 02
移植前后身體狀態對比
移植前：
皮疹問題困擾持續2-3年，左小臂皮膚出現小片狀紅色，伴瘙癢，形狀不規則，邊界欠清，局部可見皮膚破損。
移植后：
皮疹癥狀明顯減輕，小片狀紅色數量減少，顏色變淡，無皮膚破損。整體皮膚狀況有很大的緩解。
移植前 移植后
精準菌群移植(Precision Microbiota Transplantation,PMT)，是指將健康供體的腸道菌群通過智能腸菌處理系統制成混懸液或膠囊，采用供-受體配型技術選擇最優的供體菌群，移植到患者腸道內，重建正常功能的腸道菌群以實現腸道內及腸道外疾病的治療。
承葛從以下幾個方面定義了精準菌群移植，
